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拇趾外翻的成因有先天的關節、肌肉等因素,但常見的是後天因素造成,因站立不當、穿鞋跟過高、過尖的鞋子,身體重量落於足部前端,對腳趾形成摩擦及壓迫。導致病人不但容易走路時疼痛,還可能會造成大拇趾發炎,拇指外翻若超過30度,就需尋求專業醫師治療。

正常的拇趾是由一節蹠骨和兩節趾骨所組成,而蹠骨的內側及外側,均有韌帶組織包圍,以作平衡牽引,讓人體站立時拇趾能處於適當位置。拇趾外翻,通常是傾斜超過15度,拇趾往第二腳趾偏移,在大拇趾底部會突出一塊變形。病人往往會併發拇趾囊發炎,故趾關節常會有紅腫、疼痛等發炎徵狀,影響活動能力。若無適當處理,拇趾會逐漸向內傾斜且壓逼第二隻腳趾,甚至演變成交叉趾,損活動能力。

傳統手術需切除骨頭與軟組織,切開二至三道長傷口,傷口約20公分,且需住院四天,約三週後才能行走,要三個月到半年才能完全恢復,若有蟹足腫病史的患者,可能還造成終身外觀不美觀,一輩子穿露趾的鞋子只能穿包鞋。建議可利用微創手術,只在大拇趾切開1公分左右的小傷口,將固定的長針至入腳部,進行大拇趾的矯正,過程只需10分鍾,待矯正時間到期(約1個月),全程則需要四至六週。且,健保有給付。

新光醫院骨科醫師釋高上表示,要預防足部拇趾外翻,要選擇適合自己的鞋子、鞋墊,盡量少穿太高的高跟鞋、尖頭鞋,選擇舒適不會壓迫到前腳趾的鞋子,穿有氣墊足跟軟的鞋子,減緩站立、行走時重量對拇趾的壓力。

中國時報【陳可文╱澎湖報導】

澎湖新建臺華輪營運案,遭惠航船舶管理公司提出告訴,澎縣府忙消毒,昨天公開澄清,中央與地方對新建案未有共識,後續將依採購法執行,絕無背信或視同兒戲。

縣府表示,臺華輪更新案,由行政院補助經費,縣府籌辦,因新船規畫與地方期待有落差,全案延宕至101年縣府辦理新規畫設計案,103年底進行後續營運標等採購案。

由於新船規畫始終敲不定,縣府顧慮規畫設計已投入1330萬元,擔心中央補助經費18億元遭收回,於是緊急跟中央磋商,終於有轉圜空間,暫以保留預算。

旅遊處表示,營運招標案開標後,縣府明確告知投標廠商,此案需再簽奉核定,再行通知召開評選會,確認最優廠商;全案至今,只進行資格標開標,確認投標廠商符合相關條件和資格的階段,因此,營運商仍未確定,也無取消評選會。

依採購法相關規定:「採購計畫變更或取消採購者」,採購機關均有不予開標決標的法律規範,賦予縣府辦理採購案後,重新檢討的法源依據。

縣府再次重申,積極爭取提升海運服務,但礙於中央自償率、載客率等因素而受到掣肘,縣府強調,臺華輪新建案是澎湖鄉親多年來殷殷企盼,縣府一定盡全力促成,落實更順暢平安的海上藍色公路。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

【苦勞網記者張智琦/台北報導】台北捷運通車風光邁入20週年,然而當年因承包商不當的異常氣壓作業,而罹患「潛水夫症」的44名捷運工人,仍有許多至今未獲職災賠償和妥善醫療照護。今年(2016)初,8名當年建設新店線而罹患潛水夫症的工人和北市捷運局重啟職災補償調解,目前仍在和北市府協商中,今日(12/12)數名罹病工人則來到勞動部,要求落實勞保的職災給付,並賦予工會介入職業病通報、鑑定及調查體系的權利。

1993年,台北捷運在新店線工程首度引進「壓氣工法」,卻因為沒有依法加減壓,造成長期在地下工作的44名捷運工人陸續罹患俗稱「潛水夫症」的減壓症。潛水夫症是工人在氣壓轉換過程中生成的氮氣泡無以釋放排出,在體內慢性堆積所導致,造成工人全身關節疼痛、耳膜破裂甚至骨頭發黑壞死。

罹病工人羅義翔說,當年在壓氣工法環境工作時,耳朵就痛,眼睛還有「跑出來」的感覺,但日本包商並未告知要怎麼做才會安全。後來不知不覺得了病,全身關節骨頭常常痠痛,沒辦法久站,而且愈來愈嚴重。工傷協會1996年開始協助罹病工人抗爭,隔年一部分工人取得70萬元的職災和解金,但當年症狀尚未明顯的羅義翔並未拿到補償。羅義翔在內的8名罹病工人目前正在向捷運局爭取補償,同時希望勞保局能給予他們妥善的傷病醫療照顧。

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